Modern Management or Access Gaps? The Challenge of Essential Medicine Supply at Rezola Hospital, Cañete

Authors

DOI:

https://doi.org/10.70171/72q7ey39

Keywords:

access to medicines, digitalization, public management, modernization

Abstract

Justification: Persistent gaps in access to and shortages of medicines in the public health sector, even within strengthened regulatory frameworks, reveal a gap in understanding how administrative modernization and digitalization influence the local operation of the hospital supply chain. Objective: This study analyzed the contribution of public management modernization processes to access to essential medicines at Rezola Hospital in Cañete during the 2023–2024 period. Methodology: Using a qualitative approach, the perceptions and experiences of key stakeholders were explored through in-depth interviews, providing a holistic understanding of the administrative and operational context. In addition, a documentary analysis of the medicine procurement process was conducted. Results: The findings indicate that digitalization, through information systems and electronic prescribing, streamlined administrative procedures and accelerated medicine dispensing, thereby improving internal efficiency. However, substantial limitations were identified, including staff resistance to technological change and challenges in coordinating with external government systems, both of which affect the continuity of the supply chain. Conclusion: The significance of this study lies in demonstrating how modernization can improve health service delivery. The findings indicate that comprehensive strategies addressing both the human factor and interinstitutional coordination are necessary to ensure effective and timely access to essential medicines.

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References

Acosta, T. (2020). El acceso a medicamentos como parte del derecho a la salud en Ecuador. (Tesis de maestría, Universidad Andina Simón Bolívar). Quito, Ecuador. Repositorio Institucional UASB. http://hdl.handle.net/10644/7268.

Acuña, C., Marina, N., Mendoza, A., Emmerick, I. C. M., Luiza, V. L., & Azeredo, T. B. (2014). Determinantes sociales de la exclusión a los servicios de salud ya medicamentos en tres países de América Central. Revista Panamericana de Salud Pública, 35(2), 128-135. https://www.scielosp.org/pdf/rpsp/v35n2/a07v35n2.pdf

Barzelay, M. (1998). Atravesando la burocracia: Una nueva perspectiva de la administración pública. Fondo de Cultura Económica.

Bellido, J., Castro, M., & Morales, P. (2021). Propuesta de diseño de la cadena de suministro de productos farmacéuticos y dispositivos médicos para el sector público a partir de un modelo conceptual (Tesis de maestría, Universidad del Pacífico). Repositorio de la Universidad del Pacífico. https://hdl.handle.net/11354/3208.

Bogdan, R., & Taylor, S. J. (2000). Introducción a los métodos cualitativos de investigación. Paidós.

Castillo, C. (2022). Acceso a medicamentos en Chile: Impacto de las GES y el FOFAR sobre el acceso a medicamentos asociados a diabetes, dislipidemia e hipertensión. Universidad de Chile. Santiago, Chile. Repositorio Académico de la Universidad de Chile. https://repositorio.uchile.cl/handle/2250/187143.

Consejo de Derechos Humanos. (2019). El acceso a los medicamentos y la protección del derecho a la salud (A/HRC/41/L.18). Organización de las Naciones Unidas

Creswell, J.W y Creswell, J.D (2022). Research design: Qualitative, quantitative, and mixed methods approaches (6a Ed). Editorial SAGE Publications.

Cuba, M., Pérez, R., & Armas, L. (2018). Evaluación de la cobertura e inestabilidad en el abastecimiento de medicamentos esenciales en las redes públicas. Revista Cubana de Salud Pública, 44(3), 45–58

Dirección General de Medicamentos, Insumos y Drogas. (2018). Resolución Ministerial N.° 116-2018-MINSA: Directiva Administrativa N° 249-MINSA/2018/DIGEMID: Gestión del Sistema Integrado de Suministro Público de Productos Farmacéuticos, Dispositivos Médicos y Productos Sanitarios - SISMED. Ministerio de Salud; Diario Oficial El Peruano.

Dirección General de Medicamentos, Insumos y Drogas. (2023). Observatorio de Precios y Disponibilidad del SISMED. Ministerio de Salud del Perú.

Dirección General de Medicamentos, Insumos y Drogas. (2024). Tablero de control de stock disponible de medicamentos SISMED 2024. Ministerio de Salud del Perú.

El Global. (2022, 18 de noviembre). Grecia prohíbe la exportación de fármacos para frenar el desabastecimiento interno. El Global. https://www.elglobal.es.

Franco, G., Talavera, C; & Yaipen, R. (2023). Visión económica y financiera en la adquisición de medicamentos para el seguro integral de salud (SIS) y su influencia en el tratamiento médico de neumonía en el Hospital Daniel Alcides Carrión. [Tesis de maestría, Universidad Continental]. https://repositorio.continental.edu.pe/handle/20.500.12394/14424.

Gibbs, G. (2007). Analyzing qualitative data. SAGE Publications. https://doi.org/10.4135/9781849208574

Gil, J., Flores, J., & García, E. (1996). Metodología de la investigación cualitativa. Ediciones Aljibe.

Gómez, R. (2014). Lo público y lo privado, Elementos para el análisis. Universidad de Antioquia.

González, R. (2009). La percepción ciudadana sobre la eficiencia de la gestión pública. Revista de Administración Pública, 43(1), 89–105.

Hernández-Sampieri, R., Fernández-Collado, C., & Baptista-Lucio, P. (2014). Metodología de la investigación (6.ª ed.). McGraw-Hill

Hunt, P., & Khosla, R. (2008). El derecho humano a los medicamentos. Sur: Revista Internacional de Derechos Humanos, 5(8), 85–99. http://biblioteca.corteidh.or.cr/tablas/R21097.pdf.

Marín, G. H. (2021). Fragmentación del acceso a medicamentos en Argentina y sus equidades territoriales. Revista Argentina de Salud Pública, 13(2), 12–21.

Martínez, M. (1999). La investigación cualitativa etnográfica en educación: Manual teórico-práctico (3.ª ed.). Trillas.

Mazón, L., Acurio, J., & Sánchez, K. (2023). Logística hospitalaria y gestión de compras públicas en los sistemas de salud. Revista de Ciencias de la Administración y Economía, 13(25), 101–118.

Medina, F. (2023). El gasto de bolsillo en medicamentos en Chile y sus determinantes socioeconómicos. Revista Médica de Chile, 151(4), 415–424.

Ministerio de Salud. (2003). Manual de procesos del Sistema Integrado de Suministro de Medicamentos e Insumos Médico-Quirúrgicos (SISMED).

Ministerio de Salud. (2013). Ley N° 30073: Ley que delega en el Poder Ejecutivo la facultad de legislar en materia de salud y formalización de la salud pública. Diario Oficial El Peruano.

Ministerio de Salud. (2023). Petitorio Nacional Único de Medicamentos Esenciales (PNUME). MINSA.

Organización Mundial de la Salud. (2004). Acceso equitativo a los medicamentos esenciales: Un marco para la acción colectiva. OMS. https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/68573/WHO_EDM_2004.4_spa.pdf?sequence=1&isAllowed=y.

Organización Mundial de la Salud. (2019). Informe sobre el acceso global a medicamentos esenciales y vacunas. OMS.

Osborne, D y Gaebler, T. (1992). La Reinvención del Gobierno. New York: Addison-Wesley.

Osses, S., Sánchez, I., & Ibáñez, F. M. (2021). Investigación cualitativa en educación: Hacia la generación de teoría a través del proceso analítico. Estudios Pedagógicos, 32(1), 119–133. https://www.redalyc.org/pdf/1735/173514132007.pdf.

Patton M.Q (2002). Qualitative research and evaluation methods. (3.ª ed.). SAGE Publications.

Peña, C. (2020). Fortalecimiento de competencias y consumo responsable de fármacos en periodos de crisis. Revista Peruana de Medicina Experimental y Salud Pública, 37(2), 310–316

Presidencia del Consejo de Ministros. (2002). Ley N° 27658: Ley Marco de Modernización de la Gestión del Estado. Diario Oficial El Peruano.

Ricoy, C. (2006). Contribución sobre los paradigmas de investigación. Revista do Centro de Educação, 31(1), 11–22. https://www.redalyc.org/pdf/1171/117117257002.pdf.

Salazar, J. (2014). La gestión de abastecimiento de medicamentos en el sector público peruano: Nuevos modelos de gestión. Sinergia e Innovación, 2(1), 160–228. http://revistas.upc.edu.pe/index.php/sinergia/article/view/219

Santos, G. M. (1999). La observación en la investigación cualitativa: Una experiencia en el área de salud. Atención Primaria, 24(7), 425–430.

Servan, E. (2023). Factores asociados al inadecuado abastecimiento de medicamentos y dispositivos médicos esenciales en dos hospitales públicos de Lima 2018 – 2023. [Tesis de maestría, Universidad César Vallejo]. https://repositorio.ucv.edu.pe/handle/20.500.12692/129661.

Spinelli, H. (2015). Las dimensiones del acceso a los medicamentos: Más allá de la disponibilidad física. Salud Colectiva, 11(3), 321–335. http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=78339738008

Svarch, A. E., Suárez-Rienda, V., Molina-Leza, J., & Alcocer-Varela, J. C. (2024). Fortalecimiento de la regulación sanitaria para el acceso a medicamentos en México: Desafíos y estrategias de acción. Salud Pública de México, 66(5), 653–660. https://doi.org/10.21149/15682.

Torres, Z (2015). Teoría general de la administración. (Segunda edición). Grupo editorial patria.

Torres, E. (2019). Barreras culturales y gestión del cambio en las instituciones públicas de salud. Revista de Gestión Sanitaria, 11(2), 45–59.

Vásquez, O. A., & Montenegro, L. A. (2022). Modernización de la gestión hospitalaria en instituciones prestadoras de salud. Revista del Cuerpo Médico Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo, 15(4), 639- 643. https://doi.org/10.35434/rcmhnaaa.2022.154.1907

Véliz, P. L., & Jorna, A. R. (2014). Evolución histórica y perspectivas futuras de la medicina intensiva y emergencia como especialidad en Cuba. Educación Médica Superior, 28(3), 592–602. https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=10278417

Yin, R. K. (1994). Case study research: Design and methods (2.ª ed.). SAGE Publications.

Yuni, J., & Urbano, C. (2016). Técnicas para investigar: Recursos metodológicos para la preparación de proyectos de investigación (Vol. 1). Editorial Brujas.

Published

2026-07-24

How to Cite

Correa Vicente, L. C. (2026). Modern Management or Access Gaps? The Challenge of Essential Medicine Supply at Rezola Hospital, Cañete. Erevna: Research Reports, 4(2), e2026031. https://doi.org/10.70171/72q7ey39